Despertar con dolores que no permiten disfrutar del amanecer, pasar el día soportando la presión en la cabeza o acostarse sintiendo que no será posible descansar porque la lumbar o la ciática no lo van a permitir, son solo algunas de las circunstancias que viven al menos 3 de cada 10 personas, pues se estima que la incidencia de dolor a nivel mundial aumentó considerablemente en la última década, alcanzando el 32,1%, por eso, en el marco del Día Mundial contra el Dolor, se llama a hacer conciencia sobre este mal que afecta a tantos individuos.
Hoy en día, el dolor no es un simple síntoma, sino que es considerado como una afección que puede ser prevenida y tratada con terapias. El dolor perjudica el ámbito físico, mental y emocional y estos, a su vez, pueden incluso exacerbar la percepción de este. De hecho, la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP) lo define como “una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada, o similar a la asociada, a una lesión tisular (daño en un tejido) real o potencial”.
Según el estudio Tendencias del dolor y disparidades en su crecimiento, realizado en 146 países desde 2009 hasta 2021, entre los principales factores que influyen en el aumento del dolor en el mundo se encuentran: el estrés, la falta de optimismo, el aumento de la fabricación en algunos países, el perfil de edad de cada población y los estresores sociales vinculados a condiciones económicas difíciles1.
Por su parte, la Federación Latinoamericana de Asociaciones para el Estudio del Dolor (FEDELAT) reporta que entre un 27% y 42% de los latinoamericanos sufre de dolor crónico y es una de las principales causas de consulta en atención primaria.
“El dolor crónico afecta la calidad de vida, la capacidad para trabajar, el estado de ánimo, las relaciones familiares y sociales, así como también la calidad del sueño e, incluso puede causar depresión, dado que aquellos que lo padecen pueden modificar sus conceptos sobre sí mismos, tener cambios súbitos de humor, desajustar su dinámica de vida y permanecer inactivos por mucho tiempo”, comentó el Dr. Pablo Corella, gerente médico de Asofarma para Centroamérica y el Caribe.
“Transformar esta realidad se ha convertido en un reto no solo para los médicos, sino para la sociedad en general ya que por razones culturales, religiosas, actitudes de la comunidad y de los profesionales de la salud, así como por motivos políticos y económicos, el dolor muchas veces no recibe el tratamiento adecuado”, continuó Corella.
En la región no existe suficiente conciencia sobre las opciones de tratamiento, hay pocos programas de educación para médicos, enfermeras y otros profesionales de la salud; de allí la importancia de desarrollar campañas sobre este tema que brinden opciones a los afectados, con el objetivo que vivan más activos y con menos limitaciones.
Por ello se han diseñado variedad de guías para el manejo del dolor, tales como, la de la IASP del 2015 y la del “National Institute of Health and Care Excellence” (NICE) del 2017, centradas en dolor neuropático. Además, existen técnicas psicológicas de relajación, en especia la terapia cognitiva conductual y el biofeedback que se recomiendan para pacientes en los que se detectan trasfondos emocionales.
“El dolor es una cuestión fisiológica, biológica y de características personales y aunque es una experiencia subjetiva, se puede disminuir y hasta eliminar, para vivir más activos y con menos limitaciones. Transformar el dolor en alivio y bienestar debe ser una prioridad individual, familiar, social y mundial, gracias a intervenciones multidisciplinarias que involucren terapiasfísicas, farmacológicas y conductuales”, concluyó el especialista.
El 12 de octubre se conmemora el Día Mundial de la Visión, una fecha que nos invita a reflexionar sobre la importancia de cuidar nuestra salud ocular y concientizar sobre las afecciones oftalmológicas que afectan a personas de todas las edades en todo el mundo. En Costa Rica, este día cobra especial relevancia, ya que las enfermedades relacionadas con la retina representan un desafío de salud pública que requiere atención.
La retina, una parte esencial de nuestro sistema visual, es vulnerable a diversas patologías que pueden afectar la calidad de vida de quienes las padecen. Aunque la edad es un factor de riesgo, estas enfermedades no discriminan por edad y pueden afectar tanto a personas jóvenes como a adultos mayores. La Degeneración Macular Relacionada con la Edad (DMAE) y el Edema Macular Diabético (EMD) son dos de las principales afecciones oftalmológicas relacionadas con la retina
Según el doctor Lihteh Wu, Retinólogo, las afectaciones de la retina, como la DMAE o el EMD, son indoloras, no causan ojo rojo, no causan picazón y lagrimeo. Estas usualmente se caracterizan por pérdida de la visión, como visión borrosa, visión distorsionada o la aparición de una mancha central o cerca del centro que impide al paciente enfocar.
La detección temprana es clave en la lucha contra estas enfermedades. Si no se diagnostican y tratan a tiempo, pueden tener un impacto devastador en la vida de las personas, limitando su independencia, su interacción social y su bienestar emocional. Además, representan un reto tanto para los pacientes como para el sistema de salud y la economía del país.
En Costa Rica, al igual que en otros países de Centroamérica y el Caribe, la detección temprana de enfermedades oftalmológicas sigue siendo un desafío debido a diversas barreras, como las organizativas, financieras, de recursos y geográficas. Esto significa que muchas personas no reciben la atención médica que necesitan a tiempo, lo que puede tener graves consecuencias para su visión y calidad de vida. La presencia de pacientes con discapacidad visual afecta directamente a la fuerza laboral y al desarrollo económico.
La DMAE y el EMD son retos sanitarios globales, y en Costa Rica no estamos exentos de esta realidad. Factores de riesgo como la falta de hábitos saludables, el tabaquismo, una dieta poco saludable, la inactividad física y patologías como la hipertensión arterial, la diabetes y los niveles elevados de colesterol aumentan las probabilidades de desarrollar estas enfermedades.
“Todos los pacientes diabéticos deben hacerse un fondo de ojo, incluso si se encuentran asintomáticos, preferiblemente con su retinólogo u oftalmólogo. Además, es esencial que los pacientes mayores de 50 años, especialmente si son fumadores o tienen antecedentes familiares de DMAE, sean evaluados anualmente. Es importante resaltar que los únicos profesionales capacitados para diagnosticar y tratar estas enfermedades son los oftalmólogos y retinólogos. Los médicos generales, médicos no oftalmólogos, ópticas y optometristas no tienen la capacidad ni el conocimiento necesario para hacer un diagnóstico correcto ni para tratar estas afecciones”, concluye el Dr. Wu.
Es esencial que las personas estén informadas sobre los síntomas y las etapas de la DMAE, desde la afectación sin síntomas hasta la pérdida de visión central, y sepan reconocer la DMAE seca y húmeda para buscar atención médica especializada a tiempo.
Por otro lado, el Edema Macular Diabético, causado por la diabetes mellitus, es otra preocupación importante en Costa Rica. La pérdida de visión progresiva es una realidad que afecta a 1 de cada 15 personas con diabetes.
De acuerdo con la Dra. Yadira Camacho, Gerente Médica de Oftalmología de Roche Caribe, Centroamérica y Venezuela, la presencia de problemas oculares o la pérdida de visión pueden afectar significativamente la calidad de vida y la independencia de las personas; sin embargo, muchas de estas enfermedades pueden prevenirse o controlarse eficazmente con una atención adecuada, detección temprana y tratamiento oportuno.
La Dra. Camacho señala que «los tratamientos para las enfermedades oftalmológicas asociadas a la retina han evolucionado, reduciendo la carga asociada a estas condiciones. Sin embargo, los sistemas de salud de nuestra región enfrentan desafíos en cuanto a priorización, cobertura, diagnósticos, acceso a la innovación e infraestructura, lo cual hace especialmente importante un trabajo articulado que permita la mejor atención posible para la visión de los pacientes».
En el Día Mundial de la Visión, los especialistas hacen un llamado a la concientización y la acción. La detección temprana y el acceso a atención oftalmológica de calidad son fundamentales para preservar la visión y mejorar la calidad de vida de todas las personas, independientemente de su edad.
El 10 de octubre se conmemora mundialmente el Día de la Salud Mental, una fecha promovida por la Federación Mundial de la Salud Mental para concientizar sobre una temática que aun continua siento tabú en la sociedad.
Los trastornos mentales están dentro de las cinco primeras causas de enfermedad en América y una de cada ocho personas lo padecen, afectando diversos aspectos de la vida diaria. Particularmente en el ámbito laboral, en donde el entorno puede tornarse competitivo o estresante y desencadena situaciones de mucha presión sobre los trabajadores, es donde los profesionales de salud invitan a enfocarse para crear hábitos más positivos que creen espacios comprensivos.
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), las dificultades de conciliación de la vida personal y laboral son uno de los principales factores de riesgo para la salud mental de los trabajadores ya que no sólo los afecta a ellos, sino también el bienestar de toda la familia.
Por esa razón es que, en los últimos años, velar por la salud mental de los colaboradores se ha convertido en un tema central para diversas compañías. Contar con programas de apoyo y estructuras adecuadas que fomenten el cuidado, facilitan la integración de los colaboradores y es clave para una adecuada gestión empresarial.
La salud mental en el trabajo debe concebirse desde un enfoque integral a través del cual se contemple el terreno personal, familiar, laboral y económico. Para la OMS, los entornos de trabajo seguros y sanos no solo son un derecho fundamental, sino que también tienen más probabilidades de minimizar la tensión y los conflictos en ese ámbito y mejorar la fidelización del personal, así como el rendimiento y la productividad laborales.
Empresas que marcan el ejemplo
Desde hace varios años, Kimberly-Clark ha adoptado diversas medidas para promover el cuidado de la salud mental de sus colaboradores, planteando una rutina de trabajo más flexible y empática. Este modelo fue implementado en todas las oficinas de América Latina con una guía de “reglas de oro” para equilibrar el flujo de actividades laborales con la vida personal. Las medidas incluyen viernes con jornada de trabajo más corta, previsión de intervalos entre reuniones esto con el fin de que la gente pueda dar la atención necesaria a los hijos, prohibición de agendamiento de reuniones en el horario del almuerzo, además de un día al mes sin reuniones para que el colaborador pueda concentrarse en otras tareas.
“En el marco del Día de la Salud Mental reforzamos el propósito primordial de cuidado con nuestra gente. En Latinoamérica, se cuenta con un calendario de Bienestar Regional, en el cual el pilar emocional aborda la salud mental de manera integral; incorporándolo en diversos programas y actividades de la compañía.” Asegura Marina Yabor, directora de Recursos Humanos de Kimberly-Clark América Latina. “Además, contamos con un equipo de salud en las instalaciones, los cuales velan por que se ejecuten los programas preventivos, se disponga de personal especializado para la atención de casos de urgencia, y puedan promover un ambiente sano física y mentalmente” agrega Yabor.
Desde la empresa, eligieron algunas fechas durante el año como el Día de la Felicidad en marzo, Septiembre Amarillo para la concientización y prevención del suicidio y la semana del Bienestar LAO donde se abarcan los diferentes pilares de la estrategia de bienestar de la compañía con actividades al aire libre, charlas y talleres prácticos para continuar reforzando la importancia del cuidado de la salud mental de sus colaboradores y establecer momentos de vinculación positiva.
Además, cuenta con programas como “KCuenta conmigo” destinado a la asistencia al empleado y familiares donde pueden canalizar temas psicológicos, financieros, nutricionales y legales y el Programa regional de Riesgo Psicosocial a través del cual se evalúan factores psicosociales intra y extralaborales para la formación de comités multisectoriales locales para actuar sobre los puntos identificados.
“Las personas pasan gran parte de sus días en sus oficinas y lugares de trabajo. Por eso, asegurarnos de crear espacios adecuados donde se fomente la colaboración, la contención y el cuidado de la salud mental debe ser una prioridad en la agenda de todas las empresas” concluye Yabor.
El cáncer de mama es el cáncer más común en todo el mundo, representando aproximadamente el 25% de todos los casos de cáncer diagnosticados. En 2021, se estimó que hubo aproximadamente 2.3 millones de nuevos casos de cáncer de mama en todo el mundo.
En un esfuerzo por crear conciencia y apoyar la lucha contra el cáncer de mama, Autopits creó “La llanta rosa” un sitio web muy particular que muestra a través de una llanta las alertas que podrían anticipar un cáncer de mama.
Se ejemplifica con llantas en diferentes estados los síntomas; por ejemplo, si hay variaciones en la forma, bultos, retracción, secreción, enrojecimiento y textura.
Además, enseña de manera gráfica como hacerse el autoexamen de manera correcta también con una llanta rosa, brinda también información sobre los factores de riesgo y algunas recomendaciones para prevenir la enfermedad.
Comparte testimonios también y algo importante es que se incluyó a un hombre, haciendo un llamado a la población en función de que el cáncer de mama no es un tema solo de mujeres, sino que también puede afectar a la población masculina.
Así, la “Llanta Rosa” de Autopits proporciona información valiosa sobre el cáncer de mama a la población a través de su sitio web www.lallantarosa.com . “En el sitio, los visitantes encontrarán recursos sobre cómo hacerse el autoexamen, consejos de prevención y testimonios inspiradores de personas que han enfrentado esta enfermedad”, comentó Andrea García Jefe de Mercadeo de Autopits.
Además, quienes ingresen al sitio, pueden participar en una rifa tres mamografías completando el formulario en www.lallantarosa.com.
La detección temprana mediante mamografías y autoexámenes puede aumentar significativamente las tasas de supervivencia en casos de cáncer de mama.
“Queremos destacar que la lucha contra el cáncer de mama es responsabilidad de todos y que la detección temprana puede salvar vidas. Además, estamos comprometidos desde nuestras áreas en proporcionar información relevante sobre este tema y en apoyar a nuestros clientes al ofrecer exámenes médicos importantes.”, destacó la Jefe de Mercadeo de Autopits.
Garcia comenta que los testimonios que compartieron en esta campaña fueron seleccionados cuidadosamente. “Uno de ellos es el de una colaboradora de nuestra empresa, una historia cercana a nosotros y que hemos apoyado en su lucha. También pueden ver el testimonio de un hombre, ya que es importante destacar que los hombres deben auto examinarse”, concluye.
Esta campaña estará activa en el sitio www.lallantarosa.com . durante todo el mes de octubre, aprovechando el Mes de Sensibilización sobre el Cáncer de Mama.
“En Autopits, creemos que la lucha contra el cáncer de mama es responsabilidad de todos, y estamos comprometidos en hacer nuestra parte al proporcionar información crucial y apoyo a nuestra comunidad. Juntos, podemos marcar la diferencia en la lucha contra esta enfermedad.”, concluye García
En días pasados Moderna anunció que la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA por sus siglas en inglés) aprobó la Solicitud de Licencia Biológica suplementaria (sBLA) de su vacuna más actualizada Covid-19 a partir de los 12 años. También recibió la Autorización de Uso de Emergencia para personas de 6 meses a 11 años. La vacuna actualizada COVID-19 de Moderna contiene proteínas spike para el sublinaje XBB.1.5 del SARS-CoV-2 para ayudar a prevenir la COVID-19 en individuos mayores a los 6 meses de edad.
Stéphane Bancel, CEO de Moderna, destaca la importancia de estas actualizaciones en el contexto de la amenaza actual de COVID-19, particularmente durante la temporada alta de enfermedades respiratorias. A medida que las variantes del virus continúan evolucionando, las vacunas actualizadas desempeñarán un papel fundamental en la protección de las personas durante la temporada de vacunación 2023-2024.
El avance representa un cambio de una vacuna bivalente (2 componentes: cepa ancestral + BA.4 BA.5) a una vacuna monovalente (XBB.1.5), en línea con las recomendaciones de la autoridad de salud pública para actualizar la composición monovalente XBB.1.5 para la temporada de vacunación de este año, principalmente porque la circulación de la cepa ancestral está prácticamente ausente. La vacuna monovalente trabaja para proteger contra las subcepas XBB.1.5 y ayudará a producir niveles óptimos de anticuerpos protectores, reduciendo el riesgo de enfermedad grave, hospitalización y muerte5.
Moderna ha recopilado datos clínicos sobre su vacuna monovalente XBB.1.5 que demuestran una respuesta inmune efectiva contra múltiples sublinajes, incluidos XBB.1.5, XBB.1.16 y XBB.2.3.2, así como variantes como BA.2.86, EG.5 y FL.1.5.1. Las agencias de salud pública están monitoreando de cerca la variante BA.2.86, una variante con más de 30 mutaciones en comparación con variantes previas de Ómicron. Esto ha estimulado a varios gobiernos para acelerar las campañas de inmunización y así aumentar la inmunidad protectora generada por la vacunación previa o la infección con COVID-19.
En este escenario, la historia de la vacuna contra COVID-19 está lejos de terminar. El desafío ahora es aumentar las coberturas de inmunización a nivel mundial, reducir las dudas que existen sobre las vacunas de mRNA y hacer frente a las nuevas variantes del virus. A pesar de los importantes avances en materia de inmunización, se necesita una acción inmediata de la sociedad civil y los gobiernos para abordar problemas críticos y alcanzar los objetivos de coberturas de inmunización en todos los países.
La doctora, Yamile Sandoval Sánchez, gerente médico de la Unidad de Vacunas de Asofarma, dice que los beneficios colectivos de la vacunación son esenciales para contener la propagación de este virus y garantizar la protección de las personas más vulnerables. Cada día, la ciencia confirma su seguridad y eficacia, lo que pone de relieve la importancia de promoviendo la vacunación entre la población. «La tecnología de ARNm es una verdadera revolución para combatir enfermedades infecciosas. Ahora debemos seguir promoviendo la investigación con los más altos estándares de calidad, adaptarnos al cambio como sociedad y promover la vacunación anual como un acto de amor individual con un alto impacto social y colectivo», concluyó la doctora Sandoval.
Hoy en día, la comunidad científica está trabajando incansablemente para desarrollar vacunas seguras e inmunogénicas, no solo contra COVID-19, sino también contra otras enfermedades potencialmente mortales e incapacitantes. La capacidad de Moderna para desarrollar, fabricar y comercializar rápidamente vacunas COVID-19 demuestra el potencial de la tecnología de ARNm, no solo para la cepa ancestral sino también para las subvariantes del Ómicron. En el caso de las vacunas contra el SARS-CoV-2, hemos evolucionado de una vacuna que protegía contra la cepa original, al desarrollo de vacunas más actualizadas o bivalentes que protegían contra la cepa ancestral y contra subvariantes del omicron, hasta llegar a esta nueva actualización contra XBB.1.5 monovalente recién aprobada por la FDA y EMA.
El pasado 2 de octubre se anunció el otorgamiento del Premio Nobel de Fisiología a Katalin Karikó y Drew Weissman por su destacada contribución en el desarrollo de vacunas basadas en ARN mensajero (ARNm) contra el COVID-19. Este reconocimiento reconoce el trabajo que por más de 4 décadas ambos científicos, desarrollaron y que los posiciono como pioneros en el estudio del mRNA y sus beneficios a la salud pública revolucionando nuestra comprensión del ARNm y sus aplicaciones.
En diciembre de 2023 se cumplen tres años desde que se identificó el primer caso de COVID-19, que marcó el inicio de una pandemia que paralizó el mundo y una carrera científica, sin precedentes en el siglo pasado, para desarrollar una vacuna segura y efectiva contra la enfermedad.
Desde entonces, Moderna, una compañía con más de 10 años a la vanguardia en materia de investigación de la tecnología de ARN mensajero (ARNm), ha sido reconocida no solo por desarrollar una vacuna altamente efectiva contra el SARS-CoV-2 en tiempo récord, sino también como una empresa que continúa invirtiendo en el desarrollo de vacunas actualizadas para proteger a las personas contra las variantes emergentes; lo que posiciona a la compañía como un aliado global en materia de salud pública3.
La vacuna COVID-19 de Moderna ha sido autorizada en más de 70 países, y hasta la fecha, se han producido más de mil millones de vacunas COVID-19.
Frente al riesgo de que los lactantes menores puedan contraer la tosferina, una enfermedad altamente contagiosa que provoca graves infecciones respiratorias, la vacunación de la mujer embarazada se consolida como una poderosa herramienta de prevención, especialmente durante el tercer trimestre de gestación.
El propósito de esta es, precisamente, prevenir la enfermedad, consolidando la protección materna y heredando esta protección a sus bebés, ya que, el 80% de las muertes por este mal en lactantes se producen por no contar con el esquema de vacunación completo; por tanto, al administrar la vacuna, (la cual es completamente gratuita), durante la última fase del embarazo, se incrementan las defensas que pasan a través de la placenta y protegen al recién nacido, hasta que este reciba su primera inmunización.
La tosferina en muchos casos se manifiesta con una tos intensa y seca, seguida de sonidos agudos al inhalar que asemejan a chillidos. Se estima que anualmente se registran 5.1 millones de casos de tosferina en lactantes menores de un año y 24.1 millones de casos en niños menores de cinco años de edad.
A pesar de que esta bacteria suele tener manifestaciones más graves en los niños (ya que les afecta más), los adultos también pueden enfrentar problemas de salud significativos, como pérdida de peso, incontinencia urinaria, fracturas de costillas y neumonía.
En Costa Rica, el último brote reportado por el Ministerio de Salud se produjo en 2019. Entre enero y diciembre de 2018, el Centro Nacional de Referencia de Bacteriología diagnosticó un total de 32 casos de tosferina. Además, el Hospital Nacional de Niños diagnosticó 12 casos adicionales. Sin embargo, en los meses de enero y febrero de 2019, se observó un aumento en el número de casos de tosferina en comparación con el mismo período del año anterior. El aumento de casos de tosferina para marzo de ese año fue de 27, en contraste con los pasados.
De la mano con esto, existe una preocupación por las entidades de salud del país, ya que, las vacunas que se aplican en embarazadas (Tdap) tienen la cobertura más baja, con un 31,52%.
“Se ha demostrado que la inmunización con la vacuna Tdap (tétanos, difteria y tos ferina acelular), contribuye a prevenir, no solo la tos ferina, sino también las muertes relacionadas con esta, además, la vacunación durante el embarazo cobra una importancia fundamental al permitir que la madre transmita anticuerpos al bebé”, aseguró el doctor Gustavo Lazo, especialista en Inmunología Clínica.
De la mano con esto, se ha evidenciado que la sangre del cordón umbilical de los recién nacidos de madres vacunadas, contra la tosferina, presenta una mayor cantidad de defensas en comparación con los recién nacidos de madres no vacunadas.
“La tosferina puede causar accesos de tos intensos, rápidos y repetidos. Esta tos extrema no solo puede causar vómito y mucho cansancio, sino también desencadenar complicaciones más severas como neumonía, complicaciones en el embarazo e incluso, un parto prematuro. Por esa razón, es vital que las mujeres embarazadas reciban esta vacuna entre las semanas 27 y 36 de gestación”, finalizó el especialista.
Por el momento, la vacuna de la tosferina está disponible de manera gratuita en los centros de vacunación autorizados. La recomendación es que las mujeres embarazadas consulten con su médico sobre esta enfermedad durante sus chequeos regulares.
